Sleeve casablanca

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Les principes

​L'objectif de la chirurgie de l'obésité ou chirurgie bariatrique est de réduire les apports alimentaires sans frustration ni contrainte particulière. Ce qui induit automatiquement une perte de sur poids de 50 à 70% en fonction du type de l'intervention pratiquée. 

 

Le principe de cette chirurgie est d'entrainer une satiété précoce en réduisant le volume de l'estomac (c'est le cas de anneau gastrique et de la sleeve gastrectomie) ou en ajoutant à la réduction gastrique un court hors circuit intestinal (le cas du by pass gastrique). Ces interventions sont du domaine de l'hyperspécialisation chirurgicale.

Les facteurs de la prise de poids

Les facteurs alimentaires : L’obésité est due au stockage excessif de graisse dans le corps. Généralement, elle résulte d’un déséquilibre entre :

  • une activité physique insuffisante,

  • Une alimentation trop riche : par exemple, la consommation excessive de matières grasses (huile, beurre), de boissons sucrées ou alcoolisées.

  • Les grignotages, les collations etc.

  • Les régimes trop sévères : plus on fait de régimes sévères, plus on risque de prendre du poids. Quand vous ne supportez plus le régime et que vous « craquez », vous consommez rapidement beaucoup de calories en peu de temps.

Les autres facteurs

  • L’hérédité

  • Certains médicaments

  • Facteurs hormonaux

  • Facteurs psychologiques et sociaux : (chômage, séparation, décès etc…)

  • L'arrêt du tabac (période à risque)

 

Les facteurs de risque

l'obésité est un risque vital pour votre santé future même si vous êtes bien portant maintenant. 

 

- Les risques cardio vasculaires : Hypertension, insuffisance coronarienne, cardiomégalie, phlébites et embolie pulmonaire.

- Les risques endocriniens : Diabète, virilisation, troubles du cycle menstruel, grossesses compliquées, stérilité.

- Les risques respiratoires: Dyspnée, insuffisance respiratoire, syndrome des apnées du sommeil, asthme.

- Les risques gastro intestinaux : Lithiases vésiculaires, stéatose hépatique, cancer digestif.

- Les risques ostéo musculaires : Ostéonécrose articulaire, arthrose des genoux ou vertébrale

- Les risques dermatologiques : Intertrigo des plis, ulcères variqueux, eczéma.

- Les risques biologiques : Dyslipidémies, augmentation de l'acide urique (goutte).

Qui opérer

La chirurgie de l'obésité ne concerne que les patients ADULTES dont l'indice de masse corporelle dépasse 35.

Elle peut être discutée de façon exceptionnelle dans des cas particuliers, en coordination avec le patient et les médecins en charge du dossier médical.

 

Cette chirurgie peut être proposée aux patients qui ont un  IMC ≥ 35 surtout s'il existe une comorbidité susceptible d'être améliorée après cette chirurgie.

En effet, la chirurgie bariatrique peut guerrir le diabète du type 2, améliore l'hypertension artérielle (HTA), le syndrome d'apnées du sommeil (SAS), les maladies ostéo-articulaires invalidantes, stéatohépatite non alcoolique ...